%PM, %12 %615 %2013 %15:%Jun

Celiakija










Celiakija je bolezen, ki je v porastu tako med otroci kot tudi med odraslimi in jo lahko nadzorujemo zgolj za mizo s pravilno prehrano, ki ne vsebuje glutena in njegovih izvlečkov. Za to boleznijo boleha en odstotek prebivalstva, pojavi se lahko kadar koli v življenju in kaže se prek različnih simptomov. Zdravniki za zdaj še niso odkrili, kaj se zgodi v človeškem telesu, da določene osebe kar naenkrat ne morejo več prenesti glutena. Dejstvo pa je, da je bolezen gensko pogojena, saj se v družinah, kjer je en bolnik, po navadi najde še kakšen.

Celiakija je imunska reakcija pri uživanju glutena - proteina, ki ga najdemo v pšenici, ječmenu in rži. Če imate celiakijo, uživanje glutena sproži imunski odziv v vašem tankem črevesju. Sčasoma pride do vnetja, ki poškoduje sluznico tankega črevesja in preprečuje absorpcijo pomembnih hranil (malabsorpcija).

Črevesne poškodbe lahko povzročijo izgubo telesne teže, napenjanje, včasih tudi drisko. Sčasoma vaši možgani, živčni sistem, jetra, kosti in drugi organi ne prejemajo več dovolj življenjsko pomembnih hranil. Pri otrocih lahko malabsorpcija vpliva na rast in razvoj. Vnetje črevesja lahko povzroča hude bolečine v trebuhu, še posebej po jedi.

Za celiakijo ni zdravila, vendar lahko s strogo brezglutensko dieto uravnavamo simptome in spodbujamo zdravljenje črevesja.

Simptomi
Pri celiakiji se lahko bolniki soočajo s številnimi simptomi. Najbolj značilna simptoma sta izguba telesne teže in driska, vendar se driska pojavi le pri tretjini, izguba telesne teže pa pri polovici ljudi. 20% ljudi s celiakijo ima težave z zaprtjem, 10% se sooča z debelostjo.

Poleg težav s prebavo pogosto simptomi celiakije vključujejo tudi:
•    anemijo zaradi pomanjkanja železa,
•    izgubo kostne gostote (osteoporozo) ali mehčanje kosti (rahitis/osteomalacijo),
•    srbeče in mehurčaste kožne izpuščajo na komolcih, kolenih, po trupu, glavi in zadnjici (dermatitis herpetiformis),
•    poškodbe zobne sklenine,
•    glavobol in utrujenost,
•    poškodbe živčnega sistema, vključno z odrevenelostjo in mravljinčastimi nogami in rokami, težave z ravnotežjem,
•    bolečine v sklepih,
•    zmanjšano delovanje vranice (hiposplenizem),
•    refluks in zgago.

Simptomi pri otrocih
Kar 75% otrok s celiakijo je pretežkih ali debelih. Prebavni znaki so prisotni pri 20 do 30% otrok, čeprav se specifični znaki spreminjajo z otrokovo starostjo.
Pri dojenčkih so najbolj značilni simptomi celiakije:
•    kronična driska,
•    otrdel trebuh,
•    bolečine v trebuhu,
•    zaostanek v razvoju in pridobivanju telesne teže.

Pri starejših otrocih se lahko pojavi:
•    driska,
•    zaprtost,
•    zaostanek v rasti,
•    zapoznela puberteta,
•    nevrološki simptomi, vključno z motnjo pozornosti in hiperaktivnostjo (ADHD), učne težave, glavoboli, slaba koordinacija.

Če driska ali prebavne motnje ne minejo v 2 do 3 tednih, če je otrok bled, zaostaja v rasti in je razdražljiv, se posvetujte s pediatrom. Otroku izključite gluten iz prehrane šele po posvetu s pediatrom, saj bi predhodna izključitev glutena popačila rezultate testov.

Celiakija je navadno dedna. Če ima kdo v vaši družini celiakijo, se posvetujte z zdravnikom o testiranju. Prav tako se posvetujte z zdravnikom, če ima kdo v družini diabetes tipa 1, ki je eden od dejavnikov tveganja za razvoj celiakije.

Vzroki za nastanek celiakije
Natančen vzrok celiakije ni znan. Ko imunski sistem prekomerno reagira na gluten v hrani, pri tem poškoduje resice tankega črevesa. Le-te absorbirajo vitamine, minerale in ostale hranilne snovi iz hrane. Običajne resice spominjajo na preprogo iz mikrovlaken, pri celiakiji pa pride do poškodb notranje površine tankega črevesja, ki spominja bolj na talne ploščice. Telo zato ni več sposobno absorbirati snovi, ki so nujne za rast in zdravje.

Raziskava, ki sta jo izvedla Mayo klinika in Nacionalni zdravstveni inštitut, je pokazala, da  ima v ZDA 1 človek izmed 141 ljudi celiakijo, čeprav bolezen pogosto ostane neodkrita. Celiakija je najbolj pogosta pri belcih.

Tveganje za razvoj celiakije povečajo tudi nekatere genske mutacije. Včasih celiakijo sprožijo ali se le-ta pojavi po operaciji, v nosečnosti, po porodu, ob virusni okužbi ali hudem čustvenem stresu.

Dejavniki tveganja
Celiakija lahko prizadene vsakogar, vendar je bolj pogosta pri ljudeh, ki imajo:
•    celiakijo ali dermatitis herpetiformis v družini,
•    diabetes tipa 1,
•    Downov ali Turnerjev sindrom,
•    avtoimunsko bolezen ščitnice,
•    Sjogrenov sindrom,
•    mikroskopski kolitis (limfocitni ali kolagenski kolitis).

Zapleti pri celiakiji
Nezdravljena celiakija lahko povzroči:
•    Podhranjenost: Poškodovano tanko črevo ne more absorbirati hranljivih snovi. Lahko pride do slabokrvnosti in izgube telesne teže. Pri otrocih nezdravljena celiakija lahko povzroči nerazvitost in zastoj v rasti.
•    Izgubo kalcija in gostote kosti: Malabsorpcija kalcija in vitamina D lahko povzroči mehčanje kosti (rahitis) pri otrocih in izgubo kostne gostote (osteoporoze) pri odraslih.
•    Neplodnost in splav: Premajhna absorpcija kalcija in vitamina D vodita tudi v reproduktivne težave.
•    Laktozno intoleranco: Poškodovano tanko črevo lahko povzroči tudi bolečine v trebuhu in drisko po zaužitju laktoze iz mlečnih izdelkov, čeprav le-ti ne vsebujejo glutena. Ko se tanko črevo zaceli, lahko nekateri brez težav ponovno prenašajo mlečne izdelke, pri drugih pa laktozna intoleranca ne izgine.
•    Raka: Ljudje z nezdravljeno celiakijo imajo večjo možnost za nastanek nekaterih vrst raka: limfnega raka in raka tankega črevesja.

15% ljudi s celiakijo nima dobrega odziva na brezglutensko dieto, pogosto kot posledica kontaminacije hrane z glutenov. Študija na Mayo kliniki je pokazala, da imajo ti ljudje po navadi še dodatne težave, kot na primer bakterije v tankem črevesju, kolitis, slabo delujočo trebušno slinavko ali sindrom razdraženega črevesja.

V redkih primerih se poškodbe tankega črevesja nadaljujejo kljub strogi brezglutenski dieti. Refraktorska celiakija je resna nepovratna poškodba tankega črevesja. Če imate kljub strogi brezglutenski dieti težave še po 6 do 12 mesecih, vas bo zdravnik napotil na nadaljnje raziskave, da ugotovi vzrok. Verjetno bo potrebno zdravljenje s steroidi za zmanjšanje črevesnega vnetja ali zdravili, ki zavirajo imunski sistem.

Zdravljenje
Dieta brez glutena je bistvenega pomena in edino zdravilo za obvladovanje celiakije. Iz svoje diete morate zato popolnoma izključiti živila, ki vsebujejo gluten:
•    pšenico,
•    ječmen,
•    bulgur,
•    durum moko,
•    farina moko,
•    graham moko,
•    slad,
•    rž,
•    zdrob,
•    piro,
•    tritikalo (križanec med pšenico in ržjo).

Ko je gluten enkrat izključen iz vaše prehrane, bi se moralo vnetje tankega črevesja začeti zmanjševati (običajno v nekaj tednih). Izboljšano počutje boste lahko občutili že v nekaj dneh, čeprav celotno zdravljenje in ponovna rast resic lahko traja več mesecev ali let. Zdravljenje tankega črevesja je pri otrocih hitrejše kot pri odraslih.

Nekateri ljudje po zaužitju glutena ne čutijo nobenih simptomov, kar pa ne pomeni, da jim gluten ne škoduje. Tudi samo sledovi glutena lahko povzročajo poškodbe tankega črevesja, pa če to čutimo ali ne.

Pri hudem pomanjkanju pomembnih hranil vam zdravnik lahko predpiše prehranska dopolnila zaradi pomanjkanja:
•    kalcija,
•    folatov,
•    železa,
•    vitaminov B12, D in K,
•    cinka.
Bodite pozorni na deklaracije. Predpakirana živila, ki niso certificirana kot brezglutenska živila, lahko vsebujejo gluten. Poleg žitaric, testenin, kruha in peciva (piškoti, pite, …) lahko gluten vsebujejo tudi:
•    pivo,
•    bomboni,
•    omake,
•    imitacije mesa in morskih sadežev,
•    predelane mesnine,
•    solatni prelivi in omake (vključno s sojino omako),
•    juhe.

Nekatera žita, kot na primer oves, se lahko kontaminirajo s pšenico med pridelavo in predelavo. Ni povsem jasno, ali je oves priporočljiv za celiakaše ali ne, zato ga zdravniki raje odsvetujejo, razen če je označen, da gre za čisti brezglutenski oves.

Dovoljena živila
V brezglutenski dieti so dovoljena mnoga osnovna živila:
•    sveže meso in ribe (če ni panirano ali marinirano),
•    sadje,
•    večina mlečnih izdelkov,
•    krompir,
•    zelenjava,
•    vino in žgane pijače.

Dovoljena žita:
•    amarant,
•    maranta,
•    ajda,
•    koruza,
•    koruzni zdrob,
•    brezglutenska moka (riž, soja, koruza, krompir, fižol),
•    kvinoja,
•    riž,
•    tapioka.

Na srečo je za vse ljubitelje testenin in peciva na voljo tudi vedno več brezglutenskih izdelkov. Veliko jih lahko najdete tudi v spletni trgovini Moja alergija.
Pripravila: Mag. Veronika Jelovšek, www.mojaalergija.si
 
Objavljeno v Vse o alergijah

Sestavine:
250 g moke
3 žlice pecilnega praška iz vinskega kamna
100 g čokoladnega namaza brez mleka
2 banani
2 žlici limoninega soka
120 g sladkorja
1 ščepec soli
8 žlic olja
200 ml riževega napitka
2 jajci

Priprava:
Pečico segrejemo na 190°C (ventilatorsko na 170°C).

Moko in pecilni prašek premešamo. Banano olupimo, pokapamo z limoninim sokom in pretlačimo. Bananin pire zmešamo s sladkorjem, soljo, oljem, riževim napitkom in čokoladnim namazom. Dodamo še jajci. Primešamo moko in narahlo premešamo. Nadevamo v pomaščen pekač za mafine in pečemo 20 minut na srednji rešetki.

Nasvet:
Za celiakaše priporočamo uporabo brezglutenske moke za pecivo Semper ali brezglutensko večnamensko moko Orgran. Namesto jajc lahko uporabite jajčni nadomestek No egg (držite se navodil proizvajalca).

Pripravila: Mag. Veronika Jelovšek – www.mojaalergija.si

Težavnost priprave:
Čas priprave: 50 minut

Objavljeno v Recepti za alergike

Sestavine:
• 150 g vloženih višenj
• 200 g brezmlečne čokolade
• 4 žlice olja
• 120 g moke
• 120 g mletih mandljev
• 2 žlički pecilnega praška iz vinskega kamna
• 1 žlica kakava
• 1 zvrhana žlica cimeta
• 100 g sladkorja
• ščepec soli
• ½ žličke burbonske vanilije
• 2 žlici marelične marmelade
• 3 žličke limoninega soka
• 100 g kozjega ali ovčjega jogurta
• 2 jajci
• 12 papirnatih modelčkov za mafine

Priprava:
Višnje odcedimo in sok prihranimo za obliv (glej nasvet). Papirnate modelčke vstavimo v model za mafine. 50 g čokolade grobo sesekljamo. Preostalo čokolado raztopimo v vroči vodni kopeli in dodamo olje.
Pečico segrejemo na 180°C (ventilatorsko na 160°C). Moko, mandlje, pecilni prašek, kakav in cimet dobro zmešamo. Višnje drobno narežemo in jih ponovno odcedimo.
Stopljeno čokolado zmešamo s sladkorjem, soljo, vanilijevim sladkorjem, marmelado, limoninim sokom in jogurtom (namesto tega lahko uporabimo tudi rižev napitek).
Primešamo jajca (lahko nadomestimo z jajčnim nadomestkom No egg). Dodamo moko in rahlo premešamo. Nato vmešamo višnje in sesekljano čokolado. Testo nadevamo v papirnate modelčke. Pečemo v segreti pečici na srednji rešetki 25-30 minut.

Nasvet: Če boste mafine pomočili v višnjev obliv, bodo še slajši: 100 ml višnjevega soka, 50 g sladkorja, 1 majhno cimetovo skorjo in 1-2 klinčka kuhamo 15 minut, da se zmes zgosti.

Vanjo namočimo še tople mafine in jih ohladimo na rešetki.

Pripravila: Mag. Veronika Jelovšek – www.mojaalergija.si

Težavnost priprave:
Čas priprave: 50 minut

Objavljeno v Recepti za alergike
%AM, %22 %041 %2010 %01:%Nov

Zdrave palačinke

Pri dietah ali v zdravi kuhinji pripravimo pripravljamo palačinke brez bele moke, jajc in mleka. Izogibamo se beli  moki, belemu sladkorju, hidrogeniziranim maščobam (margarina). Namažemo jih z domačo marmelado ali pa kupimo marmelado s čimveč sadja in po možnosti rjavim sladkorjem. Lahko tudi stopimo nekaj čokolade z malo riževega mleka in pokapamo po palačinkah, čez pa malo sojine stepene smetane. Premažemo jih lahko tudi z žlico javorjevega sirupa.
Potrebujete:
- dve ali tri moke v enakem razmerju (pirina, riževa, koruzna, prosena, ajdova ...)
- riževo ali sojino mleko, enaka količina radenske
- 1 žlica hladno stiskanega sončničnega ali repičnega olja namesto 1 jajca
- vanilin sladkor, malo ekološke naribane limonine lupinice, nekaj zrn soli, žlička rjavega sladkorja
- kokosovo maščobo za peko
- 2 žlici javorjevega sirupa (100% brez konzervansov in dodatkov, eko)

Moke dobro zmešamo, jaz uporabim vedno nekaj glutenske moke (pira), da so palačinke bolj čvrste. Koruzna moka naredi palačinke bolj sladke in je nekaj zelo dobra za sladice, riževa je zdrava za črevesje in zelo lahka, blagodejna in jo naš otrok obožuje, včasih naredim palačinke samo iz riževe moke, samo so bolj krhke in se hitreje lomijo, zato dodam malo več olja v maso. Ali pa prosena moka, ki edina deluje bazično in ne zakisa telesa, dobra je proti kandidi in je zelo blaga, skoraj brez  okusa.

Dodamo ostale sestavine in dobro premešamo. Damo za pol ure v hladilnik, da masa počiva. Olje je notri kot vezivo namesto jajc, uporabite kvalitetno olje, dobre maščobe so pomembne za telo. Riževo mleko je lahko in že malo sladkano, uporabimo lahko tudi sojino mleko, ki je malo močnejšega okusa.
Spečemo na pol žličke kokosove maščobe ali na olju. V zdravi kuhinji uporabljamo hladno stiskana olja ali zdrave margarine, ki niso iz hidrogeniziranih maščob, ker le-te delujejo na telo kot plastika. Dobre margarine iz hladno stiskanih olj dobite na oddelkih z zdravo prehrano. Zelo zdravo in okusno za sladice je hladno stiskano repično olje. Kokosova maščoba ubija viruse, zato jo uživajte pogosto. Lahko se z njo namažete tudi po telesu namesto sintetičnih krem.
Če želite, lahko dodate masi dober ščep vinskega kamna (v zdravi kuhinji ne uporabljamo običajnega pecilnega praška, ampak vinski kamen, dobite ga na zdravih oddelkih), da bodo palačinke bolj rahle, ni pa treba. Mogoče to še najbolj pride v poštev, ko dodate ajdovo moko, ki pa naj ne presega 1/3 vseh mok, ker bodo sicer palačinke pacaste.

Ko obvladate peko zdravih palačink (pečejo se malo dlje kot običajne), lahko masi dodate drobno naribana jabolka ali pretlačene banane. Previdno pri peki, ker se sadje lahko hitro zažge. Naredite malo debelejšo palačinko.

Dober tek!

Avtorica: tincci za alergije.net

 
Težavnost priprave:
Čas priprave:  20 minut


Članki na Alergije.net so zaščiteni z avtorskimi pravicami, razširjanje pa je dovoljeno s predhodnim dogovorom z uredniki na Ta e-poštni naslov je zaščiten proti smetenju. Potrebujete Javascript za pogled.  
 

Objavljeno v Recepti za alergike

Sestavine:
•    250 g margarine brez mleka
•    450 g jabolk (oz. 4 velika jabolka)
•    2 žlički cimeta
•    sok 1/2 limone
•    1-2 žlici medu
•    ½ morske soli
•    3 zvrhane žličke jajčnega nadomestka No egg
•    2 žlici jabolčnega soka
•    1/8 žličke xantan gumija
•    6 žlic riževega napitka
•    300 g sladkorja
•    1 žlička vaniljeve esence
•    190 g brezglutenske moke
•    1 žlica stopljene margarine brez mleka


Priprava:
Ogrejte pečico na 180°C. Obložite okrogel pekač za pite s peki papirjem, da vam ne bo tekel sok iz pekača.

Olupite jabolka in jih naribajte. Dodajte cimet, limonin sok, med in morsko sol. Premešajte in razporedite plast jabolčne mase po dnu pekača.

Jajčni nadomestek, jabolčni sok, xantan gumi in rižev napitek dajte v posodo in dobro premešajte. Dodajte sladkor in vaniljevo esenco in ponovno premešajte. Dodajte še brezglutensko moko in stopljeno margarino ter premešajte v gladko testo.

Stresite testo v pekač in pecite 20-30 minut, da testo postane zlato rjave barve, notranjost pa je še vedno tekoča. Pekač prekrijte z alu folijo, da preprečite, da bi se vem zgornja plast zažgala. Pecite tako dolgo, da bo zobotrebec, ki ga boste zapičili v sredino pite, ostal čist.

Vzemite pito iz pečice in jo pustite počivati 5 minut. Nato jo previdno prevrnite na krožnik. Potresite s sladkorjem v prahu in postrezite.


Pripravila: Mag. Veronika Jelovšek – www.mojaalergija.si


Težavnost priprave:
Čas priprave: 50 minut

Objavljeno v Recepti za alergike
%AM, %23 %041 %2013 %02:%Maj

Solata z mangom in avokadom

POTREBUJEMO
- 2 zrela manga
- 1 avokado
- sok polovice limone
- 2 jž makovih ali sezamovih semen

Manga in avokado olupimo in narežemo na daljše trakove. V skledi jih skupaj z makovimi semeni in limoninim sokom nežno premešamo.

Solata je okusnejša, če jo postrežemo nekoliko ohlajeno.

Dober tek!

Recept je posodil portal www.presno.si

Težavnost priprave:
Čas priprave:  30 minut

Objavljeno v Recepti za alergike
%PM, %25 %585 %2013 %15:%Apr

Pizza za alergike

Pizza za alergike








Testo:
•    skodelica polbele moke
•    skodelica koruzne moke
•    skodelica polnovredne pšenične ali pirine moke
•    zavojček pecilnega praška z vinskim kamnom
•    ½ žličke soli
•    1–1 ½ skodelice vode
•    žlica olja
 
Moko zmešajte s pecilnim praškom in soljo. Postopoma dodajajte vodo in testo gnetite z rokami. Testo ne sme biti težko in suho, temveč rahlo. Gnetite toliko časa, da nastane enovita zmes, ki se ne lepi na prste. Na koncu dodajte olje in testo še enkrat pregnetite. Pripravljeno testo za pico razvaljajte in ga z rokami razvlecite po pravokotnem naoljenem pekaču premera 32 cm.

Nadomestek za paradižnik:
•    2 korenčka
•    peteršilj
•    majhna olupljena rdeča pesa
•    2 ščepca bazilike
•    2 ščepca timijana
•    2 žlici oljčnega olja

Skuhajte celo korenje, peteršilj in rdečo peso. S paličnim mešalnikom naredite pire. Dodajte mu začimbe in oljčno olje.

Nadev:
•    zelenjava po izbiri
•    1 zavitek nadomestka za sir Mozzarella
•    10 oliv
•    salama pa izbiri (opcijsko)
•    origano


Po pici razporedite nadomestek za paradižnik, potresite z origanom, dodajte nadev po izbiri in pokrijte z rezinami ali kosmiči nadomestka za sir. Pred koncem pečenja dodajte olive. Pecite 30 minut v pečici, segreti na 180°C.


Pripravila: Mag. Veronika Jelovšek,  www.mojaalergija.si

Težavnost priprave:
Čas priprave:  30 minut

Objavljeno v Recepti za alergike

Priprava:
V mešalniku na drobno sesekljajte koščke čokolade v grobo mlete kosmiče. Dodajte mandljevo moko, kakav v prahu in sol ter premešajte. Dodajte jajca, agavin sirup, olje in pomarančno lupino. Vse skupaj premešajte v gladko testo. Dodajte še ½ skodelice koščkov čokolade in narahlo premešajte. Stresite v pomaščen okrogel model za torte premera 25 cm.

Pecite 25-30 minut na 180°C. Z zobotrebcem preverite, če je torta pečena.

Sestavine:
•    ½ skodelice koščkov čokolade
•    ½ skodelice mandljeve moke (mandlje predhodno namočite, da jih lažje olupite, nato zmeljite v mandljevo moko)
•    ¼ skodelice kakava v prahu
•    ½ žličke soli
•    3 jajca
•    ½ skodelice javorjevega/agavinega/riževega/fruktoznega sirupa
•    ½ skodelice olja grozdnih pešk (lahko vzamete tudi katerokoli drugo olje)
•    1 žlica naribane pomarančne lupine (bio pomaranča)
•    ½ skodelice koščkov čokolade

Pripravila: Mag. Veronika Jelovšek,  www.mojaalergija.si

Težavnost priprave:
Čas priprave:  60 minut

Objavljeno v Recepti za alergike
%PM, %27 %795 %2009 %19:%Feb

Sadni kruh

- 60 dag moke,
  rbl 3 dcl (mal po občutku naredim) tekočine (lahko vodo, boljše je dovoljeno mleko),
- cca pol zavitka suhega kvasa,
- 5-7 dag sladkorja (rjavega),
- malo olivnega olja, 5-10 dag margarine,
- za eno skodelico suhega sadja,
- malo cimeta,
- muškatnega oreščka
,
- kapljo limone.

Vse dodamo, razen suhega sadja, v kruhomat. Stresem ven, dodam suho sadje, porolam v "kačo" in kačo razdelim v 3 pramene. Prepletem, dam na pleh in v pečico, pustim, da ene pol ure vzhaja na 50-70 st, spečem na 180 st cca 40 min.

Objavljeno v Recepti za alergike
%PM, %26 %940 %2009 %22:%Feb

Torta brez jajc in mleka

- 1 lonček moke
- 1 lonček zdroba
- 1 lonček marmelade (jaz sem dala domačo jabolčno z malo ribeza)
- 1/2 lončka sončničnega olja (uporabim peki papir in dam manj olja)
- 1 lonček radenske (v osnovnem receptu je mleko)
- 1 pecilni prašek
- 1/2 lončka rjavega sladkorja (jaz ga dam dosti manj)

Vse zmešam in pečem na 200°C 20 do 25 minut.

Za nadevo sem pa naredila kar skuto, smetano in ribez. Nisem dobila ideje, kaj naj naredim, ker koruze ne smem (tako ne morem uporabit pudinga).

Objavljeno v Recepti za alergike