Histaminska intoleranca

Histaminska intoleranca








Histaminska intoleranca
Vse več je ljudi, ki so prepričani, da imajo alergijo na hrano, vendar pa alergološke preiskave tega ne potrjujejo. Bolniki svoje simptome ocenjujejo pravilno, saj se kažejo podobno kot pri alergiji na hrano, in v telesu zares nastopajo pojavi, kakršne povzroča histamin, ki se sprošča v alergijskem procesu. Vendar pa je vzrok za težave potrebno iskati drugje. Govorimo namreč o histaminski intoleranci, kjer je razlog za preobilico histamina v telesu v nesposobnosti njegove razgradnje in ne gre za alergijski proces. Zato pri histaminski intoleranci alergološki testi in laboratorijske analize krvi ne potrdijo alergije.

Kaj je histaminska intoleranca?
Histamin je biološka snov, ki se nahaja v mnogih živilih. Je pa tudi ena izmed kemičnih snovi, ki se sprošča v telesu kot del alergijske reakcije, ki povzroča značilne alergijske simptome, kot so srbenje, kihanje, težko dihanje in otekanje.
V telesu, zlasti v črevesni sluznici, imamo encim, ki omogoča razgradnjo histamina, imenuje se diaminooksidaza (DAO). Ta encim torej omogoča, da s hrano zaužiti histamin razpade in se ne zadržuje v telesu ter ne povzroča sicer poznanih histaminskih učinkov. Nekateri ljudje imajo prenizko raven DAO v črevesju in krvi, zato se zadržuje v telesu preveč histamina in posledica so simptomi, ki so podobni histaminskim pojavom pri pravi alergiji. Bolezen se imenuje histaminska intoleranca (HIT). Ti simptomi se največkrat pojavijo po zaužitju hrane, ki vsebuje velike količine histamina že v svoji naravni sestavi.
Znanstveniki menijo, da histaminska intoleranca ni prirojena.  S težavami zaradi histaminske intolerance se sooča približno 1% Evropejcev, med njimi najpogosteje ženske. Ta intoleranca je pogosto spremljevalni pojav drugim intolerancam ali alergijam.

Učinki histamina in znaki histaminske intolerance
Histamin se dovaja telesu preko hrane, vendar ga lahko telo proizvede tudi samo. Prisoten je v različnih telesnih procesih, kot na primer pri proizvajanju želodčne kisline. Prav tako širi žile ter vpliva na ritem prebujanja in spanja. Povezan pa je tudi z izboljšanjem sposobnosti učenja.
Če telo samo proizvaja histamin, ga hrani v krvi in celicah tkiva ter je vedno na razpolago za sprostitev. Do različnih negativnih simptomov pa prihaja, ko v telesu pride do povišanja histamina in ga telo ne more razgraditi. Velikokrat ljudje niti ne opazijo, da trpijo histaminsko intoleranco. Prvi znaki so navadno glavoboli. Če se temu pridružijo še draženje kože, težko dihanje, želodčne in črevesne težave, potenje ali spremembe v krvnem tlaku, moramo takoj obiskati zdravnika, še posebno takrat, kadar se te težave pojavijo takoj po zaužitju hrane.

Učinki histamina se kažejo kot:
•    vazodilatacija – razširitev žil; posledica je pordečelost, lahko znižanje krvnega pritiska, glavoboli,  tudi ciklični ob menstruacijah;
•    tahikardija – pospešen srčni utrip, kar čutimo kot razbijanje srca, lahko tudi spremljajoča omotica;
•    edem sluznic in kože – otekline;
•    povečana prepustnost žil – zato spet otekanja, nahod, kihanje;
•    srbenje kože, sluznice v nosu, očeh;
•    spazem ali krč gladkih mišic v črevesju, bronhijih – posledica je močno bruhanje, napenjanje, krči v trebuhu, driska, dušenje kot pri astmi;
•    pospešeno nastajanje hormonov – estrogenov.

Vzroki za pojave histaminske intolerance
Nekateri ljudje imajo že prirojeno nižjo vrednost encima DAO v telesu. Spet drugi uživajo zdravila, ki povzročajo nezadostno učinkovitost tega encima. Največ pa je takih, ki uživajo prevelike količine hrane, v kateri je veliko histamina. Ko težavo prepoznamo in se držimo diete, se pri teh slednjih doseže popoln uspeh in prenehanje težav, ki so jih imeli. Če je v vlogi kritično zdravilo, zdravniki bolnika o tem poučijo in mu priskrbijo ustrezno zamenjavo zdravila za isto težavo.

Zdravila, ki lahko posredno povzročajo preveč histamina v telesu
Taka zdravila so aspirin, diklofenak, metamizol, cefuroksim, klavulanska kislina, klorokvin, isoniazid, amitriptilin, verapamil, dihidralazin, acetilcistein, bisolvon, endoksan, mišični relaksanti in uspavala v splošni narkozi in druga.

Osnove zdravljenja
Osnova je dieta, kjer opustimo s histaminom bogato hrano in pijačo. Včasih zamenjamo nujna zdravila. Neizogibne pojave lajšamo z zdravili, ki delujejo proti učinkom histamina, to pa so antagonisti H1 in H2 receptorjev za histamin (antihistaminiki, ranitidin).

Hrana z veliko histamina

Telo absorbira histamin iz hrane in pijače. Najdemo ga skoraj v vseh živilih, predvsem pa v živilih, katerih del je proces zorenja. Vsebnost histamina v živilih je lahko spremenljiva glede na vrsto, stopnjo zorenja, konzerviranje in rok trajanja. Sveža živila v večino primerih skoraj ne vsebujejo histamina.

Živila, ki vsebujejo še posebej veliko histamina, so:
•    peneče vino, vino, pivo, jabolčnik, fermentirane in žgane pijače,
•    kislo zelje in druga kisla hrana,
•    kis in živila, ki vsebujejo kis, kot na primer kisle kumarice, majoneza, kečap, gorčica in prelivi,
•    tofu in sojine omake,
•    parmezan in ostali siri,
•    klobase in ostale predelane mesnine (salama, šunka, pršut, slanina),
•    gobe,
•    prekajene in konzervirane ribe (tuna, losos, slaniki) in rakci,
•    pripravljene solate,
•    konzervirana zelenjava,
•    suho sadje, semena, oreščki,
•    kvas,
•    čokolada, kakav.

Določena živila (čeprav vsebujejo malo histamina) lahko spodbudijo sproščanje histamina iz mastocitov (vrsta imunskih celic). Ta živila so:
•    banane,
•    paradižnik,
•    jagode,
•    oreščki, arašidi,
•    školjke,
•    špinača,
•    jajčni beljak,
•    čokolada,
•    bučke,
•    jajčevci,
•    avokado,
•    papaja,
•    kivi,
•    ananas,
•    mango,
•    maline,
•    mandarine,
•    grenivke,
•    rdeče slive,
•    grah,
•    začimbe.

Za vse, ki torej sumite na prisotnost histaminske intolerance, priporočamo dieto in strogo spremljanje zaužitih živil. Če ob izločitvi določenega živila pride do izboljšanja, prisotnost histaminske intolerance potrdimo s ponovnim uživanjem tega živila. Če se simptomi zopet poslabšajo, ste našli glavnega krivca za vaše težave. Provokacija je potrebna, ker lahko v nasprotnem primeru dieta postane preveč restriktivna in neobvladljiva. V najslabšem primeru pa lahko privede tudi do prehranske podhranjenosti.

Pripravila: Veronika Jelovšek, www.mojaalergija.si

Prebrano 2241 krat